Cek 21 Penyakit Tidak Ditanggung BPJS Kesehatan di 2025

Cek 21 Penyakit Tidak Ditanggung BPJS Kesehatan di 2025

BPJS Kesehatan telah menjadi solusi utama bagi masyarakat Indonesia dalam mengakses layanan kesehatan yang terjangkau. Namun, penting untuk memahami bahwa tidak semua penyakit mendapat cakupan dari program ini. Oleh karena itu, penting bagi kita untuk mengetahui daftar penyakit tidak ditanggung BPJS Kesehatan pada tahun 2025.

Dasar Hukum Penyakit Tidak Ditanggung BPJS Kesehatan pada 2025

Peraturan yang mengatur penyakit dan layanan kesehatan yang tidak ditanggung oleh BPJS Kesehatan pada tahun 2025 merujuk pada Peraturan Presiden Nomor 82 Tahun 2018 mengenai Jaminan Kesehatan. Peraturan ini menetapkan jenis pelayanan kesehatan yang tidak termasuk dalam manfaat yang dijamin oleh BPJS. Selain itu, regulasi ini juga mengatur prosedur dan ketentuan lain yang berkaitan dengan penyelenggaraan jaminan kesehatan nasional.

Daftar 21 Penyakit Tidak Ditanggung BPJS Kesehatan Tahun 2025

Berikut adalah daftar lengkap 21 penyakit dan layanan kesehatan yang tidak ditanggung oleh BPJS Kesehatan pada tahun 2025:

1. 1. Penyakit yang berupa wabah atau kejadian luar biasa.

   2. Perawatan yang berhubungan dengan kecantikan dan estetika, seperti operasi plastik.

   3. Perawatan orthodontik seperti pemasangan behel.

   4. Penyakit akibat tindak pidana, termasuk penganiayaan dan kekerasan seksual.

1. 1. Penyakit atau cedera yang disebabkan oleh upaya bunuh diri atau tindakan menyakiti diri sendiri.

   2. Penyakit yang diakibatkan oleh konsumsi alkohol atau ketergantungan obat.

   3. Pengobatan untuk kondisi infertilitas.

   4. Penyakit atau cedera yang disebabkan oleh kejadian yang tidak dapat dicegah, misalnya tawuran.

   5. Pelayanan kesehatan yang dilakukan di luar negeri.

   6. Pengobatan dan tindakan medis yang termasuk dalam kategori percobaan atau eksperimen.

   7. Pengobatan alternatif, komplementer, dan tradisional yang belum terbukti efektivitasnya.

   8. Alat kontrasepsi.

1. 1. Perbekalan kesehatan untuk rumah tangga.

   2. Pelayanan kesehatan yang tidak sesuai dengan ketentuan perundang-undangan.

   3. Pelayanan kesehatan di fasilitas yang tidak bekerja sama dengan BPJS Kesehatan, kecuali dalam kasus darurat.

   4. Pelayanan kesehatan untuk penyakit atau cedera akibat kecelakaan kerja yang sudah dijamin oleh program jaminan kecelakaan kerja atau pemberi kerja.

   5. Pelayanan kesehatan yang dijamin oleh program jaminan kecelakaan lalu lintas sesuai dengan hak kelas rawat peserta.

   6. Pelayanan kesehatan tertentu yang terkait dengan Kementerian Pertahanan, Tentara Nasional Indonesia (TNI), dan Polri.

1. Pelayanan kesehatan yang diselenggarakan dalam rangka bakti sosial.

2. Pelayanan yang sudah ditanggung dalam program lain.

3. Pelayanan lainnya yang tidak berhubungan dengan manfaat jaminan kesehatan yang diberikan.

Selain daftar di atas, ada beberapa jenis operasi yang juga tidak ditanggung oleh BPJS Kesehatan. Ini termasuk operasi akibat kecelakaan, operasi kosmetik, operasi yang disebabkan oleh tindakan menyakiti diri sendiri, serta operasi yang dilakukan di rumah sakit luar negeri dan yang tidak sesuai dengan prosedur pengajuan BPJS Kesehatan.