Program jaminan kesehatan dari pemerintah sering menjadi penopang penting warga yang memiliki keterbatasan ekonomi. Salah satu programnya adalah BPJS Kesehatan PBI.
Ditengah meningkatnya biaya layanan kesehatan, bantuan iuran dari pemerintah menjadi sangat berarti.
BPJS PBI memungkinkan masyarakat tetap mendapatkan pelayanan kesehatan tanpa terbebani biaya iuaran bulanan. Namun karena data sosial terus diperbarui, status kepesertaan bisa berubah sewaktu-waktu.
Apa Itu BPJS PBI?
BPJS PBI adalah singkatan dari Penerima Bantuan Iuran dalam program BPJS Kesehatan. Program ini merupakan bagian dari Jaminan Kesehatan Nasional (JKN), di mana iuran peserta dibayarkan oleh pemerintah melalui Anggaran Pendapatan dan Belanja Negara (APBN).
Artinya, peserta BPJS PBI tidak perlu membayar iuran bulanan seperti peserta mandiri. Semua biaya ditanggung oleh pemerintah agar masyarakat kurang mampu tetap dapat mengakses layanan kesehatan.
Program ini bertujuan agar seluruh warga negara, terutama mereka yang memiliki keterbatasan ekonomi, dapat memperoleh perawatan medis yang layak. Mulai dari pemeriksaan di puskesmas hingga perawatan di rumah sakit rujukan, semuanya dapat diakses sesuai prosedur BPJS.
Siapa Yang Bisa Menjadi Peserta BPJS PBI?
BPJS PBI diperuntukkan bagi masyarakat yang berada dalam kategori ekonomi rendah dan memenuhi kriteria tertentu.
Kelompok yang Berhak Mendapat BPJS PBI
- Masyarakat miskin yang tidak memiliki penghasilan tetap.
- Keluarga dengan pendapatan rendah yang kesulitan membayar iuran BPJS mandiri.
- Warga yang tercatat dalam basis data sosial pemerintah dan dinilai membutuhkan bantuan.
Penentuan peserta dilakukan berdasarkan data resmi dari Kementerian Sosial, seperti Data Tunggal Sosial Ekonomi Nasional (DTSEN), agar bantuan tepat sasaran.
Syarat Untuk Menjadi Peserta BPJS PBI
Agar dapat terdaftar sebagai peserta, ada beberapa syarat yang harus dipenuhi:
- Warga Negara Indonesia (WNI).
- Memiliki Nomor Induk Kependudukan (NIK) yang valid dan terdaftar di Dukcapil.
- Tercatat dalam data sosial ekonomi pemerintah sebagai masyarakat kurang mampu.
- Telah melalui proses verifikasi dari dinas sosial setempat.
Jika seseorang tidak lagi memenuhi kriteria ekonomi, status PBI bisa berubah. Sebaliknya, warga yang sebelumnya belum terdaftar namun memenuhi syarat dapat diusulkan menjadi peserta baru.
Cara Mendapatkan BPJS PBI
Tidak semua peserta mendaftar sendiri, karena sebagian besar ditetapkan berdasarkan data pemerintah.
Proses Penetapan Peserta
- Pendataan oleh pemerintah pusat dan daerah.
- Verifikasi oleh dinas sosial.
- Pencocokan data dengan sistem kependudukan.
Jika data sudah sesuai, pemerintah akan menetapkan warga sebagai peserta BPJS PBI.
Mengajukan Usulan Peserta Baru
Masyarakat yang merasa memenuhi kriteria dapat mengajukan usulan melalui:
- Aplikasi resmi pemerintah seperti Cek Bansos.
- Datang langsung ke dinas sosial setempat.
- Melalui perangkat desa atau kelurahan.
Setelah pengajuan, data akan diverifikasi. Jika memenuhi kriteria, nama akan dimasukkan ke daftar penerima bantuan iuran.
Manfaat Yang Diberikan Oleh BPJS PBI
Program BPJS PBI menawarkan berbagai manfaat yang membantu meringankan biaya kesehatan bagi peserta dan keluarganya.
Layanan Kesehatan Tanpa Biaya Iuran
Manfaat utama adalah peserta tidak perlu membayar iuran bulanan karena seluruh biaya ditanggung pemerintah. Hal ini sangat membantu bagi keluarga dengan keterbatasan ekonomi.
Jenis Layanan Kesehatan yang Dapat Diterima
Peserta BPJS PBI dapat memperoleh:
- Pemeriksaan kesehatan di puskesmas atau klinik.
- Rawat inap di rumah sakit sesuai kelas yang ditentukan.
- Obat-obatan dan tindakan medis sesuai prosedur BPJS.
Perlindungan Keluarga
Anggota keluarga yang memenuhi kriteria juga dapat ikut terdaftar. Anak-anak dari keluarga kurang mampu biasanya otomatis mendapatkan perlindungan kesehatan melalui program ini.
Akses Layanan Kesehatan di Seluruh Indonesia
Peserta dapat menggunakan layanan kesehatan di semua fasilitas yang bekerja sama dengan BPJS Kesehatan di Indonesia. Mulai dari puskesmas hingga rumah sakit rujukan, semua tersedia sesuai sistem rujukan berjenjang.
Kesimpulan
Semoga semua warga yang membutuhkan bisa terdaftar dan merasakan manfaatnya, sehingga kesehatan dan kesejahteraan keluarga tetap terjaga.
Sumber Referensi
- https://netralnews.com/apa-itu-bpjs-pbi-dan-dibuat-untuk-siapa-manfaat-serta-syaratnya-yang-wajib-diketahui/OXl0UVN3ZnJvTGo5eHpWVy9BdTBZUT09
